유방암 환자에서의 도수치료

유방암은 여성들에게 발병되는 암 중에서 25%의 비율을 차지합니다. 유방암 환자들이 겪는 공통적인 문제는 어깨관절 주위 근육의 약화, 팔을 사용하는 일상생활 기능의 감소, 어지러움, 식욕감소, 우울증 등이 있습니다.
도수치료는 수술 후에 발생할 수 있는 회전근개 질환, 오십견 등과 같은 근골격계의 문제점과 림프부종을 관리하고 전반적인 신체기능을 향상시키는 것에 중점을 두고 치료를 합니다.

자궁경부, 난소, 자궁, 질, 회음부에 발생한 악성종양을 치료한 후에 이어지는 도수치료

• 해당 부위의 악성종양을 치료한 후에는 골반저근 약화, 하지근육 약화, 보행능력 저하, 하지 림프순환 장애 등이 자주 발생합니다. 결과적으로 환자는 관절움직임이 제한되고 근력이 약화되며, 통증과 일상생활기능의 저하를 호소합니다.
• 하체 관절들의 관절가동범위(ROM)와 통증, 근육량, 보행능력, 균형능력 등을 전반적으로 평가한 후에 저하되어 있는 기능들을 중점으로 전반적인 컨디션을 끌어올리기 위한 치료를 합니다. 스트레칭, 근력강화, 관절운동, 압통점(Trigger Point) 이완, 균형감각 운동 등을 체계적으로 조합하여 적용합니다.

혈액암 환자의 도수치료

• 화학요법치료(chemotherapy)를 받은 혈액암 환자들은 근력약화, 지구력 감소를 포함한 신체기능의 저하를 경험합니다. 만약 화학요법치료 이후에도 완전한 차도가 없다면 조혈모세포이식(HSCT)을 받게 되는데 이 경우에는 환자가 병원에 몇 주간 입원해야하기 때문에 이전보다 훨씬 심한 정도의 근력과 지구력 감소를 겪게 됩니다.
• 도수치료는 환자의 근력, 체성분, 가동성, 지구력, 균형능력, 걷기능력 등을 평가한 후에 근력강화와 보행기능 정상화에 중점을 두고 치료를 진행합니다. 혈액암 환자를 위한 도수치료는 보통 부드러운 마사지, 도수 스트레칭, 저항 운동, 유산소 운동, 균형훈련, 환자교육 등을 포함합니다.

폐암 환자의 도수치료

• 항암치료를 받기 전부터 이미 근력과 유연성이 저하된 경우가 많으며, 항암치료 이후에는 이전보다 더욱 근력과 유연성이 떨어지게 됩니다. 폐기능부전과 보행기능 감소, 일상생활기능의 저하를 겪게 되며, 수술부위의 통증, 어지러움, 식욕감소, 쉽게 숨이 가빠지는 증상 등이 발생합니다. 침대에서 오랫동안 생활하면서 몸통과 사지의 근력도 매우 낮아지게 됩니다.
• 도수치료는 폐의 기능부전과 보행기능을 개선하는 것에 초점을 두고 진행됩니다. 적절하면서도 집중적으로 치료를 하면 환자의 산소포화도를 증가시키고, 입원 기간을 줄이며, 관류 분포(perfusion distribution)를 변화시킬 수 있는 것으로 나타난 연구들이 있습니다.

완화치료(palliative care)로서의 도수치료

• 생명에 심각한 위협이 되는 질병을 겪은 환자분들의 삶의 질(quality of life)을 향상시키는 것에 목적을 둡니다. 질병의 완치가 주목적이 아니지만 환자분들이 겪고 있는 통증, 피로감, 구토, 숨이 차는 증상, 불면증, 연하기능장애, 근력약화, 심폐기능 등을 개선시키는 것에 주안점을 둡니다.
• 도수치료는 환자의 통증 레벨, 관절가동범위, 근력검사, 일상생활기능 등을 평가한 후에 해당 요소들을 개선시키기 위한 걷기 운동, 부드러운 마사지 도수스트레칭, 근력강화, 저항 운동, 유산소 운동, 행동 훈련 등을 포괄적으로 세심하게 진행합니다.